Aprire uno studio professionale sanitario privato è il sogno di molti professionisti della salute. Ma tra autorizzazioni ASL, requisiti strutturali minimi, assicurazione RC obbligatoria e scelta della forma organizzativa, il percorso richiede una pianificazione attenta. Questa guida raccoglie tutto quello che devi sapere nel 2026 per aprire il tuo studio sanitario nel rispetto della normativa vigente.

Quadro normativo di riferimento

Le norme principali che regolano l’apertura di uno studio professionale sanitario sono:

• DPR 14 gennaio 1997 (Approvazione dell’atto di indirizzo e coordinamento per i requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi minimi per l’esercizio delle attività sanitarie): definisce i requisiti minimi che devono avere le strutture sanitarie, inclusi gli studi professionali privati.
• L. 24/2017 (Legge Gelli-Bianco): impone l’obbligo di assicurazione RC professionale per tutti i professionisti sanitari che esercitano anche in forma libero-professionale.
• L. 13/1989 + D.Lgs. 81/2008: requisiti di accessibilità per persone con disabilità e sicurezza sui luoghi di lavoro.
• Normative regionali: ogni Regione ha recepito il DPR 1997 con propri atti normativi che possono aggiungere requisiti specifici (es. Regione FVG con L.R. 17/2014 e ss. mm.).
• DPR 137/2012: ordinamento delle professioni regolamentate.
• L. 183/2011 c. 3–12: Società tra Professionisti (STP).

Requisiti strutturali minimi dello studio sanitario

Il DPR 14 gennaio 1997 distingue tra studio professionale (attività riservata a un singolo professionista, con prestazioni di base) e struttura sanitaria ambulatoriale (con più professionisti, attrezzature più complesse, processi regolamentati). Lo studio professionale del singolo sanitario richiede requisiti minimi meno stringenti rispetto all’ambulatorio multi-specialistico.

I requisiti strutturali minimi generalmente richiesti per lo studio professionale del singolo sanitario (ferma la verifica con l’ASL locale):

• Sala d’attesa: locale separato dal locale visita, adeguatamente arredato, ventilato, illuminato
• Studio/locale visita: superfice adeguata all’attività (indicativamente non inferiore a 9–12 mq), lavabo con acqua calda e fredda, illuminazione naturale o artificiale adeguata
• Servizio igienico: disponibile (anche condiviso con altri studi nello stesso palazzo, se ammesso dalla normativa regionale)
• Accessibilità per disabili: ai sensi della L. 13/1989, se il locale è aperto al pubblico, deve garantire l’accesso a persone con disabilità motoria (rampe, ascensore se necessario, servizi igienici adeguati)
• Requisiti igienico-sanitari: superfici facilmente lavabili e disinfettabili (studio visita), smaltimento rifiuti speciali se si producono (es. aghi, materiali biologici)
• Sicurezza sul lavoro: valutazione dei rischi ex D.Lgs. 81/2008 (anche per i piccoli studi professionali)

Attenzione per il FVG: la Regione Friuli Venezia Giulia ha recepito il DPR 1997 con proprie disposizioni. È indispensabile verificare i requisiti specifici presso l’ASL competente per territorio (ASFO, ASUFC, ASUITS o ASS.n.4) prima di avviare i lavori di adeguamento.

L’autorizzazione ASL: quando serve e come ottenerla

La normativa distingue due livelli:

• Comunicazione/SCIA: per lo studio professionale del singolo (medico di base, specialista ambulatoriale, fisioterapista, psicologo ecc.) è generalmente sufficiente una Segnalazione Certificata di Inizio Attività (SCIA) sanitaria allo Sportello Unico del Comune o all’ASL. Non è richiesta un’autorizzazione preventiva, ma bisogna autocertificare il rispetto dei requisiti minimi.
• Autorizzazione sanitaria regionale: obbligatoria per le strutture ambulatoriali più complesse (più professionisti, diagnostica strumentale, sale operatorie). Richiede un iter autorizzativo più lungo con sopralluogo ASL e valutazione.

Procedura pratica per lo studio singolo:

1. Verifica preventiva con l’ASL locale dei requisiti richiesti per la tua specifica professione e tipo di attività
2. Adeguamento dei locali ai requisiti minimi
3. Presentazione SCIA allo Sportello Unico Attività Produttive (SUAP) del Comune
4. Comunicazione all’ASL se prevista dalla normativa regionale
5. Eventuale sopralluogo ASL (in alcune Regioni è programmato entro 60 giorni dalla SCIA)

RC Professionale: obbligatoria per tutti i sanitari (L. 24/2017 Gelli-Bianco)

La Legge 8 marzo 2017 n. 24 (Gelli-Bianco) ha introdotto l’obbligo di copertura assicurativa per la Responsabilità Civile Professionale (RC professionale) per tutti i professionisti sanitari che esercitano anche in ambito libero-professionale. Questo obbligo è presupposto per l’esercizio dell’attività e deve essere rispettato prima dell’apertura dello studio.

La polizza RC professionale copre i danni causati ai pazienti nell’esercizio dell’attività professionale (errori diagnostici, terapeutici, negligenza, imperizia). Il costo annuale varia significativamente in base a:

• Professione: i medici chirurghi hanno premi più alti; fisioterapisti, psicologi e logopedisti premi mediamente più contenuti
• Massimale richiesto: tipicamente si va da 500.000 euro a 2 milioni di euro per sinistro
• Volume di attività: numero di pazienti/prestazioni annue
• Eventuale attività chirurgica: aumenta significativamente il premio

Costi indicativi annui:

• Psicologo, fisioterapista, logopedista: 200–500 euro/anno
• Medico di Medicina Generale: 500–1.500 euro/anno
• Medico specialista (non chirurgo): 1.000–3.000 euro/anno
• Medico chirurgo: 3.000–10.000 euro/anno (e oltre per chirurghi plastico/ortopedici)

Costi fissi tipici dello studio sanitario

Ecco una stima indicativa dei costi fissi annui per uno studio sanitario di piccole dimensioni (singolo professionista, locali in affitto):

Voce di costo	Stima annua indicativa
Affitto locali (media città media)	6.000–15.000 euro
RC professionale	300–3.000 euro
Utenze (luce, acqua, internet)	1.200–2.400 euro
Attrezzatura sanitaria (ammortamento)	1.000–5.000 euro
Software gestionale/agenda	200–800 euro
Software fatturazione elettronica	40–150 euro
Commercialista/CAF	500–2.000 euro
Materiale di consumo	500–2.000 euro
Totale indicativo	10.000–30.000 euro/anno

Attenzione nel regime forfettario: le spese di studio non sono deducibili analiticamente. Nel forfettario, l’imponibile si calcola applicando il coefficiente di redditività ai compensi, indipendentemente dalle spese effettive. Questo significa che uno studio con costi fissi elevati potrebbe essere più conveniente nel regime ordinario (dove i costi sono deducibili) rispetto al forfettario.

Studio singolo, Studio Associato o STP?

Studio professionale singolo

La forma più semplice. Il professionista esercita in autonomia, ha piena responsabilità delle scelte, nessun obbligo di condivisione degli utili. È la forma più comune per psicologi, fisioterapisti, nutrizionisti all’inizio dell’attività. Limite: tutti i costi fissi sono sostenuti da un solo soggetto.

Studio Associato (Associazione professionale)

Più professionisti dello stesso o di diverso settore condividono i locali e i costi fissi, mantenendo la propria autonomia professionale e fatturando separatamente ai propri pazienti. Non è una società: ogni professionista rimane individualmente responsabile. Vantaggi: riduzione costi fissi, possibilità di copertura oraria più ampia, sinergie professionali. Richiede un accordo scritto tra i professionisti che regola l’uso dei locali e la suddivisione delle spese comuni.

Società tra Professionisti (STP)

Istituita dalla L. 183/2011 c. 3–12 e regolata dal DM 8 febbraio 2013, la STP è una vera e propria società (di capitali o di persone) costituita tra professionisti dello stesso ordine (es. due medici, due fisioterapisti) o di ordini diversi (multi-disciplinare). La STP può ricevere compensi come ente, ripartirli tra i soci e organizzarsi come una vera impresa. Requisiti:

• La maggioranza del capitale sociale deve essere detenuta da soci professionisti (non da soci di capitale)
• L’esercizio dell’attività professionale è riservato ai soci professionisti iscritti all’Ordine
• La denominazione deve includere la dicitura “Società tra Professionisti”
• Obbligo di polizza assicurativa della società

La STP è adatta a realtà più strutturate che vogliono organizzarsi come studio multi-specialistico con personale dipendente e gestione centralizzata. Ha costi di costituzione e gestione più alti rispetto alle forme precedenti.

Caratteristica	Studio singolo	Studio Associato	STP
Complessità gestionale	Minima	Bassa	Media/Alta
Condivisione costi	No	Sì (locali)	Sì (tutto)
Responsabilità	Individuale	Individuale	Società + individuale
Forfettario applicabile	Sì	Sì (per il singolo)	No (regime ordinario)
Ideale per	Inizio attività	Condivisione spazi	Studio strutturato

Deducibilità dei costi in regime forfettario: attenzione

Un punto critico che molti professionisti sottovalutano: nel regime forfettario non esistono deduzioni analitiche delle spese. L’imponibile fiscale si determina esclusivamente moltiplicando i compensi per il coefficiente di redditività (78% o 67%, a seconda dell’ATECO). Le spese per l’affitto dello studio, l’attrezzatura, l’assicurazione RC, il software — tutte queste voci non riducono l’imponibile nel forfettario.

Questo significa che il regime forfettario è conveniente se i costi effettivi sono inferiori alla percentuale forfettaria di riduzione (22% per ATECO 86.90.xx, cioè 100% − 78%). Se un fisioterapista ha costi fissi annui di 20.000 euro su ricavi di 50.000 euro (40% di spese effettive), il forfettario NON è conveniente, perché la forfetizzazione prevede solo il 22% di “spese forfettarie”. In questo caso, il regime ordinario con deduzioni analitiche potrebbe essere più vantaggioso. Verifica sempre con un consulente fiscale.

Checklist per aprire il tuo studio sanitario

1. Verifica i requisiti strutturali minimi con l’ASL locale
2. Adegua i locali (accessibilità, superfici, servizi)
3. Ottieni l’iscrizione all’Ordine professionale (obbligatorio per le professioni ordinate)
4. Apri la partita IVA con il codice ATECO corretto
5. Iscriviti alla Gestione Separata INPS o alla cassa previdenziale di categoria
6. Stipula la polizza RC professionale (obbligatoria L. 24/2017)
7. Presenta la SCIA sanitaria al SUAP comunale
8. Attiva la fatturazione elettronica (obbligatoria dal 2024)
9. Attiva il Sistema Tessera Sanitaria se obbligatorio per la tua professione
10. Valuta il regime fiscale più conveniente con un commercialista o CAF

FAQ

Posso aprire uno studio sanitario in casa?

Sì, è possibile aprire lo studio nell’abitazione di residenza, a condizione che il locale adibito a studio rispetti i requisiti minimi (separazione dalla zona abitativa, accessibilità indipendente se richiesta dall’ASL locale, superficie adeguata, servizi igienici). Verifica anche le norme condominiali e le destinazioni d’uso catastali del locale.

Ho bisogno di un commercialista per aprire lo studio?

Non è obbligatorio, ma è fortemente consigliato. La scelta del regime fiscale, la gestione dei contributi e la pianificazione dei costi deducibili hanno un impatto significativo sul reddito netto. Il CAF Centro Fiscale offre consulenze specifiche per professionisti sanitari.

Quanto tempo ci vuole per ottenere l’autorizzazione ASL?

Per lo studio professionale singolo con SCIA, l’attività può iniziare il giorno stesso della presentazione della SCIA, sotto la propria responsabilità. L’ASL può effettuare un sopralluogo nei giorni/settimane successive. Per le strutture più complesse (ambulatorio multi-specialistico), i tempi autorizzativi variano da 3 a 6 mesi.

Conclusione: pianifica prima, apri meglio

Aprire uno studio sanitario privato nel 2026 è un obiettivo raggiungibile, a condizione di affrontare correttamente gli adempimenti burocratici (SCIA, requisiti strutturali, RC professionale) e di scegliere la forma organizzativa e il regime fiscale più adatti alla tua situazione. Il percorso è più semplice di quanto sembri se si pianifica per tempo.

CAF Centro Fiscale affianca i professionisti sanitari dall’apertura della partita IVA alla gestione fiscale annua. Prenota una consulenza o chiama il 0432 1638640.

Per approfondire: Professionisti Sanitari con Partita IVA 2026: Guida Completa (ID 34151).

Questo articolo è stato redatto con l’ausilio di strumenti di intelligenza artificiale e verificato dalla redazione di Centro Fiscale, che ne è responsabile dei contenuti.